云南基层医疗卫生机构迎春天

     对此陈厅长做了解释，云南有比较健全的药品配送平台，能保证基本药物配送到所有的基层医疗机构，可以让更多患者尽快使用基本药物，报销时，基本药物的报销比例明显高于非基本药物，相对来说，降低了患者用药价格；对于只在 30% 基层医疗机构取消加成，陈厅长说，由于财政资金有限，不能完全补助村医药品加成的收入，因此只能逐步取消药品加成。

     云南医改的重点是什么？会给老百姓带来哪些实惠？昨日下午，云南省卫生厅厅长陈觉民通报了全省卫生工作的情况。不论从基本药物制度的实施、扩大基本医疗保障的覆盖，还是基础设施的投入，记者发现，基层医疗卫生机构将迎来发展的春天。

     三年投资 38 亿强基础

     基础薄弱、卫生人才缺失的问题一直是困扰基层医疗卫生发展的瓶颈，而与此同时，基层医疗卫生机构的服务水平跟不上社会和发展，满足不了群众的需求，优质医疗资源向城市大医院集中，导致了病人涌向大医院，而基层医院无人问津的现状。

     如何解决这一矛盾 ? 云南省把基层医疗服务体系的建设提上了议事日程，未来三年，预计建设县级医院 125 所，总投资 30.138 亿元，建设乡镇卫生院 274 所，总投资 2.666 亿元；建设村卫生室 841 个，总投资 4205 万元；建设社区卫生服务机构 607 所，总投资 4.359 亿元；县中医院 86 个，总投资 1.4 亿元。

     基层医疗人才培养上，将通过免费定向培养、代偿学费和助学贷款以及公费招聘执业医师等方式，充实城乡基层医疗卫生队伍；通过城市大医院的对口支援、纵向指导、职培训等，提高基层医疗卫生人员的业务技术水平。同时要求基层卫生人员转变服务模式，开展巡回医疗，主动上门为患者服务。

     6+9 项目考验基层服务能力

     今年内有 6 项重大公共卫生项目和三类 9 项基本公共卫生服务项目要实施，这些都是免费提供给城乡居民的免费项目，让老百姓真正得到实惠。这些项目包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健等，按照每人每年 15 元的标准，云南今年有 8.7 亿元资金，陈厅长透露，这些资金的分配方案已报经省政府，批准后将很快在全省各地实施，这些惠民政策的落实对基层卫生机构的服务能力也将是一种考验。

     从今年开始，还将新增 “ 8-15 岁人群接种乙肝疫苗 ” 为全省氟病区改炉灶、改厕； 2011 年，完成白内障复明手术 9 万例； 2009 年为 44.8 万农村妇女补服叶酸；官渡区、红塔区等 6 个国家级试点县为 1.2 万农村妇女进行乳腺癌早期检查；建水县、会泽县等 8 个国家级试点县为 8 万农村妇女进行宫颈癌早期检查等。

     基层百分百使用基本药物

     云南省卫生厅制定了云南省实施国家基本药物制度工作方案，明确城市社区和农村基层医疗机构 100% 使用基本药物，而取消药品加成的医疗机构，按照国家规定确定为 30% 并初步考虑在省、市、县医疗机构分别先按 10% 20% 30% 比例使用基本药物。